凌晨三点，位于涿州市的保定市第二中心医院（以下简称二中心医院）的急诊电话突然响起。

电话那头，易县医院的医生语气急促：“现有一危重患者，气道肿瘤导致气管堵塞严重，当前已出现重度呼吸困难，生命垂危，我们这儿处理不了，麻烦贵院尽快确认能否接收？”

接电话的护士没多犹豫，立刻回复：“赶紧来！我们立即开通绿色通道，医生马上到位。”

半小时后，救护车呼啸着驶入二中心医院大门，呼吸内科介入团队早已迅速到位，在气管镜室严阵以待。

医院的实力

患者被紧急推入气管镜室时，血氧饱和度已开始迅速下降，病情危急。当时的呼吸科主任李润浦（后兼肿瘤内科主任）立即指挥：“心电监护，气管插管，连接麻醉机，静脉给药。”

一系列操作迅速准确，患者很快进入全麻状态，各项生命体征趋于稳定。但是麻醉机持续报警，气道压力极高，提示气管严重阻塞，随着气管镜进入呼吸道，肿瘤堵塞90%管腔的画面清晰呈现。手术团队默契配合，用激光、冷冻探针小心翼翼地将肿瘤组织一点点清除，并不断将肿瘤下方瘀积的分泌物吸出。随着气道逐步通畅，患者的气道压力渐渐平稳，险情得以缓解。

“要是再晚来半小时，真就危险了。” 术后，李润浦心有余悸地对患者家属说道。

像这样的急诊处理，在二中心医院并非个例。而该院凭借精湛的呼吸介入技术一次次帮助患者化险为夷。

二中心医院成熟且精湛的呼吸介入技术早已名声在外，早在二十年前，医院就已成为河北省最早开展呼吸介入的医院之一，呼吸道肿瘤微创介入治疗技术一直处于省内领先水平，来院进修呼吸介入的医生络绎不绝，覆盖省内各个区域。

如今，医院的支气管镜技术在省内同级别医院中也是稳居前列，据李润浦介绍，就连省外的患者都有人慕名前来就诊。

据了解，二中心医院是一家拥有多个市级乃至省级重点专科的医院，学科技术整体成熟且完善。除上面介绍的呼吸内科外，其骨科、胸外科、妇科同样展现出强劲的技术实力与高水平诊疗能力，多项核心技术水平已超过省内部分市区医院，在区域医疗领域具备显著竞争力。

随着医疗需求的多元化发展，传统 “单打独斗” 的诊疗模式已难以适配多元诊疗需求，MDT诊疗成为提升诊疗精准度、为患者制定个体化诊疗方案、改善患者预后的重要支撑。

在二中心医院，凭借多个学科扎实的诊疗能力，大大提升了 MDT 会诊的精准度。

比如，去年冬天，一位老人的就诊经历，就让很多人见识到了二中心医院的 MDT 力量。

老人入院后，诊断发现其腋下存在占位性病变，进一步检查时，又发现卵巢也存在类似病变。后经腋下淋巴结穿刺活检，病理结果提示为腺癌。但蹊跷的是，其乳腺未发现肿瘤，后又完善 PET-CT 检查，报告初步考虑为 “副乳癌伴淋巴结转移”。 

李润浦第一时间提议组织 MDT 会诊，会上大家集中讨论的核心问题是：“假如确诊患者同时存在乳腺癌与卵巢癌，应该优先处理哪类癌症？而治疗环节，是先让肿瘤内科开展化疗，还是由普外科先行副乳癌的手术治疗？”

MDT 初步讨论后，大家倾向于先收入肿瘤内科，进一步明确肿瘤的性质以及范围。

患者转入肿瘤内科后，李润浦又专门组织了一次包括放疗组、化疗组医生参与的科室内部讨论，考虑到患者卵巢存在病变的特殊性，此次讨论特意邀请了妇科医生共同分析。

在科室内部讨论中，有的医生建议制定兼顾乳腺癌和卵巢癌的化疗方案，还有的医生发言：“如果先进行化疗，卵巢癌对化疗药物的敏感度非常高，很可能导致肿瘤细胞变性坏死。这样一来，后续想获取病理样本做进一步治疗时，难以提供精准的分子诊断结果，最终会直接影响后续治疗方案的制定。”妇科医生也认为基于患者的病情可以考虑妇科手术。

 在综合所有意见后，大家最终达成共识：暂缓对乳腺肿瘤的相关治疗，优先为患者安排切除卵巢肿瘤的手术。

很快，患者转入妇科，顺利完成了卵巢切除手术。术后，病理科团队将之前做的腋下穿刺病理样本，和卵巢手术切除的组织放在一起细致比对，发现两者的病理来源一致。

这一关键结果让诊断最终清晰：患者其实是卵巢癌转移到了腋下，并不是 PET-CT 报告初判的副乳癌。

目前，患者已开始接受术后辅助化疗，病情逐渐好转。

这则案例印证了 MDT 的核心价值，也彰显了医院在疑难病例处置上的综合实力。

“我院的MDT诊疗是以更科学、更全面的诊疗模式，为患者找到最优方案，减少患者试错成本、降低诊疗风险。” 李润浦的话体现了医院“以患者为中心”的理念。

一位涿州患者的就医经历也印证了这一点，“这位患者在天津某三甲医院就诊时，医生建议先行穿刺活检，但是在进行评估时 ，认为风险过高而未给其实施穿刺，因此无法进行下一步治疗。”

患者无奈之下找到二中心医院，医院了解其情况后，当即组织多学科会诊：功能科医生与外科医生细致评估了患者的病情，最终一致认为其可以实施穿刺，并于当天下午在彩超引导下为患者完成穿刺。

 “我们为其解决了大医院未能解决的问题，得到了患者的信任。” 李润浦说。

也正如医院院长杨丽红强调的，“医院始终坚持为患者指明规范诊疗路径，不会因患者选择其他医院手术而降低服务的标准。”

为保障每次 MDT 诊疗质量，医院制定了 “固定时间、固定专家、固定场地、专人负责” 的规范化制度；其中，门诊 MDT 由门诊部负责监督，病房 MDT 由医务科管理，同时配套实行 “奖罚制度”，形成全流程的质量管控体系。

对于肿瘤患者的MDT，李润浦尽可能的都参与，也对自己科室(肿瘤内科)医生强调，“无论哪个科室在做化疗时请会诊，都要认真提供建议。因为会诊的核心目的是为患者提供正确方案，关乎患者的最终疗效”。

目前，二中心医院门诊与住院患者的 MDT 会诊覆盖率已超过 70%，杨丽红表示，目标是 100%。

二中心医院的院区规模不算大，每一处区域都是紧凑布局。肿瘤防治中心成立后，为让肿瘤患者便捷就医，医院硬是在有限的空间里，重新布局，腾出一处区域来建立肿瘤防治中心，设立综合诊区，覆盖患者基础就诊需求。

同时将肿瘤普通门诊、专家门诊、多学科门诊、彩超、缴费等服务集中于此，让患者无需在各区域间来回跑。

杨丽红说：“老院区空间小，但患者需求不能少，无论如何也要腾出门诊区域的一块地儿来，把‘一站式服务’做起来。”

除基础设施优化外，二中心医院还在检查环节上为肿瘤患者开通 “绿色通道”：专门刻制 “肿瘤防治中心” 专用章，为肿瘤患者提供优先服务。

例如，患者若进行 CT 检查，按正常流程预约可能要排至次日，而肿瘤患者的检查申请单加盖 “肿瘤防治中心” 专用章，即可享受优先待遇；病理科流程亦如此，加盖专用章后，将立即启动优先处理流程，保障肿瘤诊疗的时效。

在中心，除了检查缴费方便外，还有个“暖心细节”--患者信息被录入到肿瘤防治信息化平台后，其手机上会定期收到健康知识，快到复诊时间，会接到护士的提醒电话，“就像有个专属健康管家”。

此外，肿瘤内科还推出“日间化疗”，有效缩短患者住院等候和治疗时间，降低患者医疗费用，提高患者满意度和医疗资源利用率。

为满足患者的需求，医院还和北京朝阳医院、北京友谊医院、天津中医药大学二附院等大三甲医院建立合作关系，邀请北京、天津的专家定期来院坐诊、实施手术，这份 “家门口的优质诊疗”，实实在在给患者吃了定心丸。

二中心医院的医疗服务人群不限于涿州辖区，而是覆盖了周边多个县市，甚至廊坊、北京房山。

李润浦认为，“一家医院能吸引跨区域患者慕名前来，靠的不仅是过硬的医疗技术，还有实实在在为患者服务的行动。”

有个案例他记了很多年：一位同学的父亲得了肿瘤，同学怕老人接受不了，便将结果隐瞒下来，也不采取治疗。李润浦知道后，反复劝导：“你现在瞒着，等病情重了，老人问‘当初为啥不给我治’，你咋回答？”

最后，同学带老人来院，老人听了病情反而很平静：“能治就好，我相信你们。” 如今老人康复了，逢人就说：“二康（即二中心医院）的医生，靠谱！”

还有位前列腺癌患者，开始坚决不做穿刺，觉得 “遭那罪没用”。医生便和其促膝长谈，讲“只有明确病理，才能定最适合的方案，而且大部分药费能报销”。患者最后同意，治疗效果良好。

现在，每次来院复查都会拉着医生的手说，“要不是你们耐心劝我做穿刺，我现在还不知道会是啥情况呢。”

李润浦说，“有时候患者想去北京手术，我们也不会拦着，反而会把治疗方案向其讲清楚，让他们去了北京后少走些弯路。”

“很多患者去了北京后认为，‘专家的治疗方案和二中心医院的一样’，甚至有的专家还会劝患者， ‘回你们涿州找李主任，他治得很好’。”（据医院2024年年底统计显示，院内诊断出的肺癌患者外转率为十分之一。）

患者以亲身经历和治疗效果传递信息，比医院宣传更具说服力。现在，医院里常出现 “一个患者带来多个患者” 的情况。

“让老百姓在家门口就能看好病，这是我们医疗服务的根本目标。”院长杨丽红在谈及医院下一步规划时表示，面对当前人口老龄化趋势及社会对肿瘤诊疗的迫切需求，医院将在现有肿瘤防治工作基础上，持续深化肿瘤防治中心建设，进一步升级服务能力。

一方面深化与北京朝阳医院、北京友谊医院的合作，加大人才培养力度，并引进PET-CT、TOMO刀等先进设备，为精准诊疗打下坚实基础。

另一方面，在已开展多学科联合诊疗（MDT）和术后随访服务的基础上，进一步拓展MDT覆盖领域（从疑难复杂病例扩展至所有肿瘤初治患者），同时全面优化肿瘤“防、筛、诊、治、康”全流程服务，尤其在筛查环节，将定期开展公益性肿瘤筛查服务，惠及更多群众，再配合细化的随访管理与康复指导，切实让患者在家门口就能享受到更优质、更便捷、更具针对性的肿瘤诊疗服务。

就像那个凌晨三点送来的易县患者，康复后特意送来锦旗，上面写着 “京畿医卫暖，妙手救危急”。这面锦旗，或许就是二中心医院肿瘤诊疗最好的故事注脚--用技术救命，用真心服务，在京畿南麓，守护着一方百姓的健康。